广东省2002年病毒性肝炎血清流行病学调查分析

目的　了解广东省病毒性肝炎流行现状,为制订防治策略提供科学依据。方法　2 0 0 2年7～8月采取分层多阶段随机抽样方法,全省分4层共抽取12个县,2 4个村,386 4人作为研究样本。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗甲型肝炎(甲肝)病毒(HAV)IgG、抗丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)IgG、抗 戊型肝炎(戊肝)病毒(HEV)IgG ;用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗 HBc)。结果　全省抗 HAV标化流行率6 9. 0 4 % ,乙肝病毒(HBV)标化流行率6 8 .94 % ,抗HCV标化流行率2 . 2 5 % ,抗HEV标化流行率7. 2 9%。甲、乙、丙肝标化流行率城市低于农村,戊肝标化流行率则城市高于农村;甲、乙、戊肝标化流行率都有随年龄增长而升高的趋势;甲肝标化流行率男性(5 0 . 92 % )低于女性(5 8 .73% )(P =0 . 0 0 0 ) ,乙、丙、戊肝标化流行率男、女性差异无显著的统计学意义。各型肝炎有混合感染:双重型混合感染占37. 78% ,3个型别、4个型别的混合感染分别占3 5. 5 %和0 . 14 %。结论　揭示了广东省病毒性肝炎的血清流行病学特征;乙肝疫苗纳入计划免疫管理10年,1～9岁儿童HBV感染率大幅度下降;广东省属甲肝中度流行区,提出全省甲肝的免疫控制策略建议。