负压创面治疗技术在难愈性创面治疗中的临床观察

目的观察负压创面治疗技术治疗慢性难愈性创面的临床效果。方法 2015年1月至12月,笔者科室收治并随访难愈性创面60例。随机分为两组,其中采用负压创面治疗的患者30例(负压治疗组),采用普通清创换药的患者30例(普通换药组)。随访时间6个月,记录患者入院前的全身情况,创面情况,创面细菌培养情况,治疗后的创面肉芽组织生长情况、愈合时间、疼痛评分、住院总费用及患者满意度,比较负压创面治疗技术与普通换药治疗的疗效。结果 (1)负压治疗组患者创面肉芽组织生长达到植皮时间为(17.97±5.79)d,创面愈合时间为(25.63±6.93)d;普通换药组患者创面肉芽组织生长达到植皮时间为(24.97±5.86)d,创面愈合时间为(32.67±5.54)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。负压治疗组患者在治疗2～4次内,达到创面肉芽组织红润,颗粒饱满,通过皮瓣或植皮治疗修复的患者占85%,直接上皮化愈合占15%;普通换药组患者达到创面肉芽组织新鲜,行植皮或皮瓣修复的患者占60%,创面缩小占30%,创面无明显变化占10%。(3)负压治疗组患者在住院时间、疼痛评分及患者满意度调查方面均较普通换药组为优,两者在住院总费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)普通换药组中5例因效果不明显中途改用负压创面治疗愈合,负压治疗组中2例患者因血糖控制不佳在治疗中出现局部感染加重,被迫提前拆除负压装置。结论负压创面治疗技术治疗慢性难愈性创面,效果显著,值得推广。