170例婴幼儿肾小球疾病病理类型分析

目的　探讨婴幼儿肾小球疾病的病理与临床特点。方法　对经肾活检确诊的 170例婴幼儿肾小球疾病进行分析。结果　原发性肾小球肾炎 16 4例 (占 96 5 % ) ,继发性肾小球肾炎 3例(1 8% ) ,遗传性肾病 3例 (1 8% )。原发性肾小球肾炎中系膜增生性肾炎 6 7例 (40 9% ) ,其他依次为微小病变 37例 (2 2 6 % ) ,IgM肾病 2 9例 (17 7% ) ,毛细血管内增生性肾炎 9例 (5 5 % ) ,膜性肾病8例 (4 9% ) ,轻微病变 6例 (3 7% ) ,IgA肾病 5例 (3 0 % ) ,局灶节段性肾小球硬化 2例 (1 2 % )和C1q肾病 1例 (0 6 % )。继发性肾小球肾炎中紫癜性肾炎 2例 ,药物性肾损害 1例。遗传性肾病中先天性肾病综合征 3例。原发性肾小球肾炎的临床类型肾病综合征 15 0例 (占 88 2 % ) ,其中单纯性肾病 133例 ,肾炎性肾病 17例。结论　婴幼儿肾小球疾病中原发性肾小球肾炎占绝大多数。系膜增生性肾炎和微小病变为最常见的病理类型。原发性肾小球肾炎的临床类型以肾病综合征为主 ,其中单纯性肾病占绝大多数。继发性肾小球肾炎主要为紫癜性肾炎。遗传性肾病以先天性肾病综合征多见 ,仅见于小于 6月的婴幼儿和新生儿。婴幼儿肾脏疾病经皮肾活检对患者的临床诊断和指导治疗是有益的