腹腔镜、内镜联合治疗内镜取石失败的胆总管结石

目的：探讨运用腹腔镜与内镜联合治疗手段，彻底治愈内镜取石失败的胆总管结石患者，达到治愈此疾病而创伤最轻的目的。方法：１９９８年４月至２０００年１０月，运用三镜联合的手术方式（术前内镜下经鼻胆管引流、腹腔镜胆总管探查术、术中胆道镜），对６５例胆总管结石患者进行微创治疗。结果：６５例手术均获成功，无中转开腹、无残余结石及严重并发症。术后住院时间明显缩短，手术时间与开腹手术相似。随访已手术半年以上的患者未见远期并发症。结论：三镜联合胆囊切除、胆总管探查术对于有较高内镜、腹腔镜技术的医疗单位是切实可行和安全可靠的，此术式可代替大部分开腹胆总管探查术。