子宫内膜一氧化碳 内皮素水平异常及其螺旋小动脉计量学变化与功血的关系探讨

目的 :探讨内皮源性血管舒缩因子一氧化氮 (NO)、内皮素 (ET)与功能失调性子宫出血 (简称功血 )的关系。方法 :分别采用硝酸盐还原酶法和放射免疫法对 34例功血患者 (其中有排卵型功血 1 3例 ,无排卵型功血2 1例 )及 2 0例月经正常妇女的宫内膜组织 NO、 ET含量进行检测 ;并将子宫内膜组织连续切片 ,HE染色后在光镜下对螺旋小动脉的平均截面积 (Area)、最大直径 (Dmax)、最小直径 (Dmin)进行计量学分析。结果 :功血组子宫内膜组织 NO水平无统计学意义 (P<0 .0 0 1 ) ,而 ET水平低于正常月经组 (P<0 .0 0 1 ) ;有排卵型功血组的 ET水平高于无排卵型功血组 (P<0 .0 5) ,但两者的 NO水平无统计学意义 (P>0 .0 5) ;功血组螺旋小动脉的 Area、 Dmax、 Dmin均大于正常月经组 (P<0 .0 5)。结论 :内分泌失调 ,性激素作用紊乱 ,使子宫内膜组织 NO、ET表达失衡 ,影响螺旋小动脉的收缩功能 ,可能是导致功血发生的重要机制。