目的探讨血细胞比容(hematocrit,HCT)变化对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的预测价值及治疗意义。方法收集我院2003-10~2006-09收治的急性胰腺炎(AP)住院患者210例,回顾分析了入院时(0d)及入院后1、3、7及14d HCT值,采用入院时男性HCT>43.0%、女性HCT>39.6%作为SAP的判断指标。结果SAP组入院时HCT值高于非SAP组,其平均值分别为43.88%和39.12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时HCT值判断SAP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为63.41%、65.09%、30.59%、88.00%。HCT值在入院时及入院后1d明显增高,随着治疗逐渐降低,到14d略增高趋于稳定。结论简便易得的HCT值可作为SAP的早期识别指标,具有较高的阴性预测值;动态监测HCT值有助于判断病情、调整治疗。