连续性静脉-静脉血液滤过治疗对急性肾衰竭患者血流动学监测指标的影响

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗对使用脉搏指示连续心排血量（PiCCO）监测仪测得的血流动力学监测指标心脏指数（CI）、全心舒张末期容积指数（GEDI）、血管外肺水指数（ELWI）的影响。方法选择北京医院重症监护病房（ICU）收治的并发急性肾衰竭的危重症老年患者12例,使用PiCCO监测仪对实施CVVH治疗的患者进行血流动力学监测,每例患者分别在暂停血滤期间及血滤进行中进行检测,并记录所测得数据。采用配对双侧t检验比较暂停血滤期间及血滤进行中两组CI、GEDI、ELWI的差异。结果患者12例,共获取数据48组。测得暂停血滤期间及血滤进行中CI的平均值分别为（4.75±0.93）L·min-1·m-2及（4.69±0.89）L·min-1·m-2,GEDI的平均值分别为（780.60±109.30）ml/m2及（784.75±106.20）ml/m2,ELWI的平均值分别为（11.61±3.45）ml/kg及（11.54±3.56）ml/kg,经配对t检验差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CVVH不影响PiCCO血流动力学监测指标CI、GEDI、ELWI的准确性和可靠性。