人工血管移植动-静脉造瘘术的临床应用

目的　报道采用人工血管移植进行动 静脉造瘘术的临床应用效果。方法　1995 年10 月1998年8 月,对23 例肾功能衰竭患者选择了膨体泡沫聚四氟乙烯(PTFE) 人工血管进行前臂的动 静脉造瘘术。人工血管的直径为6 m m ,长40 cm 。用Gore 皮下隧道器分两次做皮下隧道,将人工血管一端从肘部切口引至腕侧切口后再引回肘部切口,形成U 形袢管。用肝素盐水20 ml 灌入血管腔内,人工血管两端分别与肘浅静脉及肘动脉行端侧吻合。结果　术后动 静脉瘘管形成成功,全部患者均在临床定期进行血液透析。经随访发现,人工血管可满足临床反复血管穿刺需要,血流量充足,无排斥反应,无假性动脉瘤形成,无因盗血导致的手臂缺血或心脏回流量加重等。结论　人工血管移植动 静脉造瘘术是一种手术操作简便,符合临床需要,特别可作为弥补自体血管造瘘术失败后的动 静脉造瘘方式