青藤碱制剂治疗强直性脊柱炎随机对照试验的系统评价

[目的]系统评价青藤碱(SIN)制剂治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及安全性。[方法]手工和在线检索SIN制剂治疗AS的随机对照试验文献,电子数据库包括中国知网数据库、万方数据、中国生物医学文献服务系统、重庆维普、PubMed、CENTRAL,时间从建库截至2013年3月。筛选合格研究,提取数据并交差核对,应用Cochrane协作组评分方法进行方法学质量评价和偏倚风险评估,应用Revman软件实施异质性检验、Meta分析、绘制倒置漏斗图等方法分析相关数据。[结果]纳入7篇临床研究文献,其中6个研究报道了有效率,全部研究均报道了不良反应率,Meta分析结果显示SIN制剂治疗AS有效率与对照组相比较高[OR=2.48,95%CI(1.49,4.11)],但两组不良反应率差异无统计学意义[OR=1.06,95%CI(0.67,1.68)]。试验组枕壁距小于对照组、Schober试验结果大于对照组,但两组扩胸度、指地距结果差异无统计学意义。试验组ESR、CRP低于对照组。[结论]基于目前证据,青藤碱制剂可以有效治疗强直性脊柱炎,安全性较好,但鉴于较低的纳入研究质量以及本研究的局限性,目前证据尚难以得出较可靠的结论。