胃癌组织中E-钙粘附素表达的定量检测及临床病理学评价

探讨钙依赖性上皮细胞粘附分子Ｅ－钙粘附素（Ｅ－ＣＤ）的表达和胃癌生物学行为的关系。方法应用流式细胞术和细胞免疫荧光技术，定量检测了８０例手术切除、石蜡包埋的胃癌标本中Ｅ－ＣＤ表达和ＤＮＡ含量，并对切除胃标本做系统病理学检查。全部病例均随访５年以上。结果胃癌组织Ｅ－ＣＤ表达量（ＦＩ值）为０．６７±０．１１，正常胃粘膜表达量为１．００±０．０７，两者差异有非常显著意义（Ｐ＜０．００１）。２例早期胃癌Ｅ－ＣＤ表达亦降低。Ｅ－ＣＤ表达在Ｂｏｒｍａｎ４型、弥漫生长、未分化型、淋巴结多数转移（５个以上）或转移至Ⅱ站以远者、浸透浆膜及生存在５年以内的胃癌中降低更明显（Ｐ＜０．００１）。异倍体胃癌Ｅ－ＣＤ表达量及阳性表达率均较二倍体胃癌低（Ｐ＜０．０１）。Ｅ－ＣＤ阴性表达胃癌ＤＮＡ指数（ＤＩ）值和增殖指数（ＰＩ）值较阳性表达的高（Ｐ＜０．０１）。结论胃癌组织Ｅ－ＣＤ表达下调与胃癌较恶的生物学行为及预后不佳密切相关，并发生于胃癌的早期阶段。Ｅ－ＣＤ定量分析对判断胃癌淋巴结转移程度有一定价值。