综合干预对早期精神分裂症患者预后的影响

目的:比较卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX）方案与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂（FOLFOX4）方案一线治疗转移性结、直肠癌的疗效和不良反应。方法:将68例晚期转移性结、直肠癌患者随机分为两组。XELOX方案组（n=32）:予卡培他滨1000mg.m-2.d-1,每日2次,口服,第1～14天:奥沙利铂130mg.m-2,静脉滴注,持续2h,第1天;21天为1周期。FOLFOX4方案组（n=36）:予L-OHP85mg.m-2,静脉滴注,持续2 h,第1天,同时或之后予CF200mg.m-2,静脉滴注2小时,续5-FU400mg.m-2,静脉推注,600mg.m-2持续静脉滴注22小时,次日重复CF与5-FU。每2周重复1次,每2次计为1周期。结果:随访3～21个月,XELOX方案组缓解率（RR）为46.9%,中位肿瘤进展时间（TTP）7.3个月,中位生存时间（OS）12.6个月,1年生存率63.9%;FOLFOX4方案组RR为44.4%,TTP7.1个月,OS12.3个月,1年生存率63.4%;两组比较各项指标差异无统计学意义（P>0.05）。不良反应中XELOX方案组Ⅲ/Ⅳ度手足综合征发生率高于FOLFOX4方案组,Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少发生率低于FOLFOX4方案组。结论:XELOX方案一线治疗转移性结、直肠癌疗效较好,患者具有良好耐受性和依从性,可在临床上推广应用。