腹腔镜腹股沟疝修补术的术式选择

被引:49
作者
李健文
郑民华
毛志海
董峰
王明亮
陆爱国
胡伟国
臧潞
蒋渝
机构
[1] 上海第二医科大学附属瑞金医院普外科上海微创外科临床医学中心
关键词
疝; 腹股沟; 腹腔镜; 外科手术;
D O I
暂无
中图分类号
R656.2 [腹部疝];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
目的比较经腹腹膜前补片植入术(TAPP)和全腹膜外补片植入术(TEP)的安全性和有效性,探讨腹腔镜腹股沟疝修补术的术式选择。方法回顾性分析1997年1月至2005年1月行腹腔镜腹股沟疝修补术的235例(274例次)患者的临床资料,其中TAPP 139例(163例次),TEP 96例(111例次),随访时间6~24个月(中位时间15个月)。结果手术无中转,TAPP和TEP在手术时间、术后住院天数、术后疼痛分数VAS、2周以内恢复非限制性活动人数上差异无统计学意义(均 P>0.05);TAPP和TEP的复发率分别为1.8%和0.9%(P=0.524),总并发症率分别为15.3%和 10.8%(P=0.282),前3位并发症依次为血清肿(5.5%比4.5%,P=0.707),暂时性神经感觉异常 (5.5%比3.6%,P=0.464)和尿潴留(3.1%比2.7%,P=1.000);TAPP住院费用高于TEP(P= 0.000)。结论 TAPP和TEP都是安全有效的无张力手术,外科医生的临床经验比术式选择更为重要。
引用
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