膝关节关节液和血清中骨钙素、基质金属蛋白酶1及胰岛素样生长因子Ⅰ含量与软骨损伤关系的初步研究

目的:初步探讨膝关节关节液和血清中骨钙素(bone gla protein,BGP)、基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinase 1,MMP-1)及胰岛素样生长因子Ⅰ(insulin-like growth factorⅠ,IGF-Ⅰ)含量与软骨损伤的关系。方法:纳入80例患者,其中因膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)接受膝关节置换或膝关节镜治疗,直视或镜下确认关节软骨损伤的患者40例(KOA组);因膝关节游离体或陈旧性交叉韧带损伤或单纯半月板损伤行膝关节镜手术,经关节镜检查关节软骨无明显损伤的患者40例(对照组)。采用ELISA法测定患者关节液和血清中BGP、MMP-1及IGF-Ⅰ的含量,并进行组间对比。结果:KOA组患者膝关节液和血清中的BGP、MMP-1及IGF-Ⅰ含量均高于对照组[BGP:(17.91±2.51)μg·L-1,(13.43±1.20)μg·L-1,t=19.735,P=0.000;(7.04±2.03)μg·L-1,(6.08±1.96)μg·L-1,t=9.387,P=0.000;MMP-1:(13.79±2.51)μg·L-1,(12.96±2.39)μg·L-1,t=10.979,P=0.000;(8.01±2.01)μg·L-1,(6.79±1.57)μg·L-1,t=17.403,P=0.000;IGF-Ⅰ:(15.63±3.51)μg·L-1,(11.63±2.87)μg·L-1,t=40.970,P=0.000;(6.09±2.39)μg·L-1,(4.30±2.01)μg·L-1,t=20.340,P=0.000]。结论:测定膝关节关节液和血清中的BGP、MMP-1、IGF-Ⅰ含量,可作为诊断膝关节软骨损伤的辅助方法之一。