腹腔镜胆总管切开取石T管引流术210例报告

目的　探讨腹腔镜治疗肝内外胆管结石效果。　方法　在腹腔镜下切开胆总管用纤维胆道镜取石 ,胆总管内置入T管 ,缝合胆总管切口。　结果　 2 10例腹腔镜手术全部成功 ,手术时间 80～ 2 30min。术后腹腔引流管引流出胆汁 6例 ,十二指肠损伤 1例 ,腹腔残石致引流管口形成脓肿 1例 ,胆道残石 10例 ,术后经T管窦道纤维胆道镜取石后治愈 ,从T管引流出钛夹 2例。术后第 2天进流质饮食并下床活动 ,平均住院 5天 ,带T管出院。　结论　该手术扩大了腹腔镜胆囊切除术适应证 ,具有创伤小、恢复快、住院短等优点 ,是治疗胆囊结石并胆总管结石尤其是胆总管大结石的有效方法。