肺部疾病MR背景抑制扩散成像应用初探

目的初步评价 MR 背景抑制扩散成像（DWIBS）最大密度投影（MIP）图像及表观扩散系数（ADC）值的定量测量在肺部疾病中的应用价值。方法 61例患者接受了肺部 DWIBS,其中肺癌38例,肺部炎性病变23例,分析肺部疾病三维（3D）MIP 重组图像表现,确定肺部病变的 ADC 值范围,评价 DWIBS 对肺部疾病的诊断价值。结果 DWIBS 上肺癌及炎性病变表现为不同形态的信号强度密集区域。DWIBS 上中央型肺癌平均 ADC 值为（1.05±0.23）×10-3mm2/s,周围型肺癌平均ADC 值为（1.10±0.17）×10-3mm2/s,各种炎性病变平均 ADC 值为（1.69±0.29）×10-3mm2/S,周围型肺癌与炎性病变的平均 ADC 值差异有统计学意义（P<0.05）。3.0 T MRI+DWIBS 对肺部疾病诊断的敏感性、特异性及准确性（分别为86.84%、82.60%和85.24%）高于单纯 MRI 诊断（分别为78.94%、78.26%和78.68%）。结论 DWIBS 能够立体、直观地显示病灶,实现了肺部病变 ADC 值的定量测量,有望成为肺部疾病鉴别诊断的方法之一。