胫骨轴向旋转运动与膝关节屈伸运动耦合的研究

被引：12

作者：

周一新

蒋毅

张洪

周乙雄

张昊华

及松洁

机构：

[1] 北京积水潭医院矫形骨科

来源：

中华骨科杂志 | 2004年 / 12期

关键词：

胫骨; 旋转; 膝关节; 关节成形术,置换,膝;

D O I：

暂无

中图分类号：

R687 [矫形外科手术学];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨膝关节置换前后,胫骨轴向旋转的方向、幅度与胫股关节屈伸运动的关系。方法将6具新鲜男性成人的左侧下肢标本安置于改良Oxford膝关节运动支架,对股内侧、股中间、股外侧肌群分别施以1.25∶1.5∶1的负荷。在被动屈伸膝关节的过程中,应用激光束发生器和反三角函数的方法,测量ΣPFC-PS膝关节假体置换前后胫骨轴向旋转的角度。结果膝关节置换术前,膝关节屈曲10°、20°、30°、60°、90°、120°、150°时胫骨平均内旋5.1°±2.3°、9.3°±3.3°、10.2°±4.8°、11.7°±3.5°、13.5°±8.4°、22.0°±8.6°、29.6°±9.3°;膝关节置换术后,平均内旋-2.2°±1.7°、-2.5°±1.5°、-2.0°±1.3°、1.7°±2.5°、3.9°±2.4°、13.5°±6.1°、18.6°±4.7°(膝关节伸直时胫骨旋转为0°,胫骨内旋为正值,外旋为负值)。结论(1)膝关节屈曲过程中,胫骨逐渐内旋。(2)胫骨的内旋运动是不等幅的:膝关节屈曲0°-30°过程中,胫骨发生大幅度内旋;30°-90°过程中,胫骨内旋运动进入平台期;超过90°时,胫骨再度发生大幅度内旋,可能与膝关节周围软组织在膝关节高屈曲时进一步松弛有关。(3)膝关节置换术后,膝关节屈曲0°-30°过程中胫骨小幅度反常外旋;30°-150°过程中胫骨内旋运动模式类似于正常膝关节,但幅

引用

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