76例结直肠癌患者根治术后FOLFOX4方案辅助化疗的临床观察

被引:7
作者
张克新 [1 ]
赵洁敏 [2 ]
邹永祎 [2 ]
王智刚 [2 ]
蒋敬庭 [2 ]
机构
[1] 苏州大学医学部
[2] 苏州大学附属第三医院肿瘤生物诊疗中心
关键词
结直肠肿瘤; 放化疗,辅助; 临床评价;
D O I
暂无
中图分类号
R735.34 [];
学科分类号
摘要
目的观察结直肠癌(CRC)根治术后患者12周期奥沙利铂(OXA)、亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-FU)FOLFOX4方案辅助化疗的完成情况,分析未完成的原因,为探索适合我国CRC患者的化疗剂量和化疗周期数提供依据。方法 76例根治术后病理确诊为CRC的患者行FOLFOX4方案辅助化疗,参见美国国立癌症研究所常见毒性反应标准3.0版本(NCI-CTCAE,v3.0)标准对化疗期间的不良反应进行分级,总结未完成化疗的原因,化疗结束后定期随访,观察无瘤生存期和复发转移发生情况。结果 76例患者中10例(13.2%)未经减量完成了标准12周期FOLFOX4方案辅助化疗,全组中位化疗周期时间为7(1~12)周期,需要减量的比例31.6%(24/76),剂量调整中位周期时间为第4(2~10)周期,中止化疗的原因主要有患者依从性(30/66,45.5%)、不良反应(26/66,39.4%)等。治疗过程中的不良反应包括3~4度骨髓抑制(48/76,63.2%)、1~2度肝脏毒性(55/76,72.4%)、1~2级胃肠道反应(41/76,53.9%)、周围神经毒性(15/76,19.7%)、OXA过敏反应(9/76,11.8%)。随访期间死亡3例,14例患者发生复发和(或)转移,其中复发4例,转移13例,3例同时复发和转移,中位复发或转移时间分别为14.0(13.8~20.5)、15.5(7.0~33.9)个月。全组患者中位无瘤生存期25.6(7.0~47.8)个月。结论 CRC患者根治术后FOLFOX4方案化疗可降低复发转移率,本组患者标准12周期方案完成率低,化疗期间不良事件发生率较高,需要探索适合中国人的化疗剂量和化疗周期数。
引用
收藏
页码:1246 / 1250
页数:5
相关论文
共 6 条
[1]
Adjuvant chemotherapy versus observation in patients with colorectal cancer: a randomised study [J].
Gray, Richard ;
Barnwell, Jennifer ;
McConkey, Christopher ;
Hills, Robert K. ;
Williams, Norman S. ;
Kerr, David J. .
LANCET, 2007, 370 (9604) :2020-2029
[2]
结直肠癌中沉默信息调节因子1与耐药基因的表达及临床意义 [J].
马静静 ;
郭淑芹 ;
张云良 ;
李志红 ;
张金库 ;
周炳娟 ;
朱春英 .
临床荟萃, 2012, 27 (24) :2145-2148+2112
[3]
FOLFOX方案辅助化疗治疗43例根治术后结直肠癌附视频 [J].
姚海英 ;
马少忠 ;
商琰红 ;
刘永建 .
肿瘤学杂志, 2010, (02) :100-103
[4]
奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙3周重复方案用于结直肠癌术后辅助化疗的临床观察 [J].
郁皓 ;
王腾 ;
华东 .
肿瘤, 2009, (12) :1167-1169
[5]
术后辅助化疗时间对Ⅲ期和高危Ⅱ期结直肠癌3年无病生存期的影响.[J].邱妙珍;滕开原;阮丹云;李宇红;陈晓勤;潘志忠;何友兼;万德森;徐瑞华;.癌症.2009, 07
[6]
65例Ⅲ期大肠癌辅助化疗后生存分析 [J].
肖宇 ;
马力文 ;
梁莉 ;
张淑兰 ;
张照辉 ;
王墨培 ;
曹宝山 .
临床肿瘤学杂志, 2007, (07) :529-531