甲钴胺不同给药方式治疗糖尿病神经病变患者的临床研究

目的:观察甲钴胺肌注、静滴与椎管内注射3种不同给药方式治疗2型糖尿病神经病变的疗效。方法:108例2型糖尿病合并痛性神经病变患者,根据甲钴胺不同给药方式分为A组(36例)、B组(36例)与C组(36例)。A组甲钴胺0.5 mg肌注,qd;B组甲钴胺1.0 mg静滴,每2天1次;C组甲钴胺2.0 mg椎管内注射,每4天1次。每组均加前列地尔注射液100μg辅助治疗,疗程均为20 d。治疗前后分别测定运动神经传导速度和感觉神经传导速度,并判断疗效。结果:A、B、C组总有效率分别为78%,89%和97%,3组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前正中神经、腓神经传导速度无明显差异,治疗后3组正中神经、腓神经传导速度均明显增加,B组与C组更为显著,与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:甲钴胺不同给药方式均可明显改善2型糖尿病神经病变,静滴与椎管内注射的疗效明显优于肌注,椎管内注射更为显著。