DECT在早期痛风尿酸盐结晶检测中的应用价值

目的探讨双源CT双能量成像(DECT)技术在四肢关节早期痛风尿酸盐结晶检测中的作用和价值。方法回顾性研究搜集到的按照美国风湿病学会(ACR)1977年分类标准确诊为早期痛风的85例患者的临床资料,设为病例组,对照组为25例因临床需要行四肢关节检查的非痛风患者,比较两组在尿酸盐结晶检出率、沉积部位、大小及形态等方面的差异。结果在85例早期痛风组中,74例(急性痛风性关节炎期69例,痛风无症状期5例)检测出绿色尿酸盐结晶,总共563处,第一跖趾关节周围是最易沉积的部位,对照组均未检出尿酸盐结晶;两组在尿酸盐结晶检出率方面的差异具有统计学意义。DECT对早期痛风组检测的敏感性为87.06%(74/85),特异性为100%,假阳性率为0,假阴性率为12.94%(11/85)。结论 DECT能够检测出位置深、体积小、数量少的尿酸盐晶体,并能测量晶体大小,检测病情变化,对早期痛风尿酸盐结晶的检出率很高,在早期痛风的诊治及鉴别等方面具有很大的应用价值和潜能。