乙型肝炎病毒在IgA肾病患者肾组织中的感染情况

目的探讨乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染与ＩｇＡ肾病的关系。方法利用原位分子杂交、免疫组织化学及其双标记技术，部分病例辅以Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交和血清学检测，对９１例ＩｇＡ肾病肾穿刺标本进行了系列研究。结果肾组织内ＨＢＡｇ阳性率为６９％（６３／９１）。ＨＢＶＤＮＡ原位杂交阳性率为４３％（３９／９１）。作Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交检测的２７例中，１８例（６７％）ＨＢＶＤＮＡ阳性，均属整合型，其中的１７例肾组织ＨＢＡｇ阳性，１６例肾组织ＨＢＶＤＮＡ原位杂交阳性。肾小管上皮ＨＢＶＤＮＡ阳性病例，ＨＢｃＡｇ及ＨＢｓＡｇ的阳性率分别为７７％（３０／３９）及７２％（２８／３９），ＨＢＶＤＮＡ阴性病例ＨＢｅＡｇ和ＨＢｓＡｇ阳性率分别为１０％（５／５２）及２１％（１１／５２），差别有显著意义（Ｐ＜０．０１），双重标记染色显示ＨＢＶＤＮＡ阳性病例的大部分半数以上ＨＢＶＤＮＡ阳性肾小管上皮细胞同时表达ＨＢｃＡｇ或（和）ＨＢｓＡｇ。结论部分ＩｇＡ肾病肾组织可以直接感染ＨＢＶ，并原位表达ＨＢＡｇ。