我国贲门失弛缓症食管运动障碍的特征

目的了解我国贲门失弛缓症患者食管运动障碍的特征。方法调查了１４７例确诊为贲门失弛缓症患者的临床表现，并对其中１０２例进行食管压力测定。结果男女发病的比例为１∶１．２，发病年龄在２０～５０岁之间的占８５％。食管测压表现为：５６．９％患者ＬＥＳＰ在２０～４０ｍｍＨｇ（２．７～５．３ｋＰａ）之间，２２．５％的患者ＬＥＳＰ＜２０ｍｍＨｇ（２．７ｋＰａ），ＬＥＳ松弛率与ＬＥＳＰ的高低无关（Ｐ＞０．１）；１０２例中有５６例出现较为完全的（ＬＥＳＲＲ＞７０％）ＬＥＳ松弛，包括吞咽后及非吞咽时出现的松弛，松弛的时限在４．８～１４．４秒之间，且松弛的时限与松弛率无关；食管体部的测压图形表现为低平型、强力型、中间型三种类型；ＵＥＳ未见异常。结论ＬＥＳＰ升高不是诊断贲门失弛缓症的必备条件；贲门失弛缓症可出现吞咽后或无吞咽时的ＬＥＳ松弛；食管体部波形不同的原因可能与支配ＬＥＳ的神经纤维受损程度不同有关。本研究为食管扩张治疗贲门失弛缓症提供了有用的信息。