通心络胶囊治疗糖尿病肾病的系统评价

目的系统评价通心络胶囊对糖尿病肾病的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、EMbase和中国期刊全文数据库数据库中所有有关通心络治疗糖尿病肾病的随机对照试验(RCT),根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价,并用RevMan5.0软件对有效数据进行Meta分析。结果共有11个RCT被纳入。Meta分析结果显示通心络组在降低DKD患者24小时尿蛋白、BUN以及UAER方面,均优于空白对照组;在改善DKD患者Scr与Ccr方面,与空白对照组相似;在降低TC、TG、LDL-C方面优于空白对照组,但在改善HDL-C与空白对照组相似;通心络组改善FBG方面优于空白对照组,但在改善P2BG、HbA1c上与空白对照组相似;通心络组在降低血浆内皮素方面优于空白对照组。在治疗期间通心络组未见明显不良反应或过敏反应的报道。结论现有的临床证据显示,通心络胶囊治疗DKD有一定疗效且相对安全。但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,因此,期待更多高质量的随机双盲对照试验提供高质量的证据。