目的 :分析脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型的关系。方法 :脑卒中组1 42例和健康对照组 (对照组 ) 1 0 0例进行血脂、脂蛋白和载脂蛋白水平的测定。按中医辨证将脑卒中患者分 3组 :痰湿阻滞 (PDS)、阴虚阳亢 (YDYH)和气虚血瘀 (QDBS)组。结果 :PDS和QDBS组患者血清总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1 (apoA1 )、载脂蛋白B(apoB)和apoA1 /apoB等各项指标与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5或 0 0 1 ) ,PDS组脂质代谢紊乱最为严重。YDYH组与对照组相比较 ,除TG、apoA1 /apoB有显著性差异 (P <0 0 5 )外 ,其余各项指标与对照组相比较均无显著性差异(P >0 0 5 )。结论 :脑卒中患者脂质代谢紊乱与中医辨证分型有密切关系。对PDS和QDBS型中风患者除常规治疗外 ,还应给予祛湿化痰和通络化瘀治疗。