经阴道二维超声和三维子宫输卵管超声造影评价输卵管通畅性的对比研究

目的比较经阴道二维超声(2D-HyCoSy)和三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的准确性及其临床应用价值。方法对47例不孕症妇女分别采用2D-HyCoSy和3D-HyCoSy评估输卵管通畅性,其中14例行腹腔镜下通染液检查。对比2D-HyCoSy和3D-HyCoSy检测输卵管通畅性的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值。结果 2D-HyCoSy评估输卵管通畅性的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为69.2%、100%、90.0%及87.5%;3D-HyCoSy的敏感性、特异性、阴性预测值及阳性预测值分别为84.6%、100%、91.6%及100%,两者比较差异无统计学意义。2D-HyCoSy和3D-HyCoSy分别与腹腔镜下通染液检查结果比较,吻合度均较高(K=0.730,K=0.837),差异均有统计学意义(P﹤0.001)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均可准确、快速地评价输卵管通畅性,3D-HyCoSy对输卵管全程立体空间走行的显示更具优势。