目的探讨宫颈鳞状细胞癌(SCC)组织Smad4表达与临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学SP法检测28例正常宫颈上皮(NCE)、36例宫颈上皮内瘤变(CIN)和68例SCC组织中Smad4的表达情况,检测Ki-67增殖指数(PI)和CD34微血管密度(MVD)。结果Smad4在NCE,CIN及SCC组的阳性表达率分别为75.00%,41.67%和45.59%。从NCE到CIN及SCC,Smad4阳性表达率显著降低(P<0.05)。在SCC组,随Smad4表达降低,盆腔淋巴结转移率显著升高(χ2=4.446,P=0.035);随Smad4表达增强,PI和MVD均有升高趋势,均未达统计学意义(P>0.05)。SCC组Smad4表达与年龄、FIGO分期、组织学分级、浸润深度、脉管浸润与否及预后无显著相关性(P>0.05)。结论Smad4蛋白表达降低可能参与SCC的发生和转移过程。