重度烧伤病人血小板参数变化及影响因素分析

目的:观察重度烧伤病人血小板(Platelet,PLT)计数、PLT平均容积(Mean platelet volume,MPV)、PLT分布宽度(Platelet distribution width,PDW)的变化,探讨引起变化的影响因素。方法:烧伤后24 h测定烧伤病人PLT计数、MPV、PDW值,采用单因素分析方法分析这些参数与烧伤程度的关系;测定可能引起PLT计数改变的因素(烧伤总面积、Ⅲ度烧伤面积、接受成分输血、切削痂手术面积、生长激素应用等),采用Logistic回归分析方法分析影响PLT计数早期恢复正常的因素。结果:①烧伤后24 h测定PLT参数,健康对照组PLT计数均明显高于其他两组(P<0.05),MPV和PDW均明显低于其他两组(P<0.05);重度烧伤组PLT计数,MPV和PDW均明显低于中轻度烧伤组(P<0.05);②Logistic回归分析结果显示烧伤总面积和静滴乌丝他汀治疗均是疗后PLT计数早期恢复正常的保护因素。其中烧伤总面积约小,越有利于疗后PLT计数恢复正常范围;静滴乌丝他汀治疗有利于疗后PLT计数恢复正常范围。结论:重度烧伤病人伤后24 h的PLT计数、PDW、MPV均有明显改变,积极有效的治疗方法可以逆转病情。