目的研究后循环进展性脑梗死的临床表现及MRI、MRA、DSA特征。方法对我院2003年1月~2004年12月住院的42例后循环进展性脑梗死的患者进行回顾性分析。结果在急性后循环脑梗死中约25%为进展性,发病3~5天内进展者多见。主要危险因素为高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、高脂血症、吸烟。眩晕为最常见(85.7%),以及构音障碍50.0%,意识障碍47.6%,共济失调42.9%,肢体瘫痪66.7%(偏瘫52.4%、四肢瘫14.3%)。多部位梗死多于单部位梗死,后循环近段、远段同时梗死或远段梗死者,预后不良,基底动脉主干阻塞预后差。结论应提高对后循环进展性脑梗死的认识,及时识别,尽早治疗。