来氟米特治疗原发性难治性肾病综合征的多中心临床观察

被引：11

作者：

丛敏 ^{[1
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江蓓 ^{[1
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胡昭 ^{[1
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李伟 ^{[2
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苗华 ^{[3
]}

付玉芹 ^{[4
]}

李延国 ^{[5
]}

机构：

[1] 山东大学齐鲁医院泌尿内科

[2] 山东中医药大学第二医院肾脏科

[3] 山东省千佛山医院肾脏科

[4] 山东大学第二医院肾脏科

[5] 临沂市人民医院肾脏科

来源：

山东大学学报(医学版) | 2007年 / 03期

关键词：

难治性肾病综合征; 来氟米特;

D O I：

暂无

中图分类号：

R692.3 [肾炎];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的:研究来氟米特(LEF)治疗原发性难治性肾病综合征的疗效及其安全性。方法:难治性肾病综合征患者51例,均行肾活检,其中轻微病变26例(微小病变8例、系膜增生性肾小球肾炎18例);膜性肾病(MN)16例;局灶节段性肾小球硬化症(FSGS)6例;膜增殖性肾小球肾炎(MPGN)3例。采用皮质激素和LEF联合治疗:LEF初始剂量50 mg/d,3 d后30 mg/d,3月后适当减量,疗程6-12个月,同时口服强的松20-60 mg/d,在病情许可的条件下适当加快皮质激素的撤药速度。定期随访并记录副作用。结果:LEF联合皮质激素可以使轻微病变和MN患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升(P<0.001)。15/26例轻微病变第4周起效;17/26例获得完全缓解,激素依赖者可顺利减量。5/16例MN第4周起效,11/16有效,3例获得临床完全缓解;1例MPGN和2例FSGS患者有效。治疗过程中6例因感染致尿蛋白增加,诱因清除后好转,未停用药;其他副作用均可耐受而未影响用药及观察。治疗前后肾功能无变化。结论:LEF是治疗难治性原发性肾病综合征有效的免疫抑制剂,其副作用是可以耐受的。

引用

页码：295 / 298

页数：4

共 2 条

[1] 环孢素A治疗难治性肾病综合征 [J].

李学旺 ;

杨军 ;

李航 ;

段琳 ;

黄庆元 ;

毕增祺 .

中华内科杂志, 1998, (05) :27-31

[2]

Leflunomid – ein neues Medikament zur pharmakologischen Immunmodulation[J] . G. Wozel,C. Pfeiffer.Der Hautarzt . 2002 (5)

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