新发涂阳肺结核病诊断延迟分析

目的　了解新发涂阳肺结核病人诊断延迟的原因。方法　查阅 6县 (市 )新发涂阳肺结核病人的病历 ,分析其延迟诊断的原因。结果　本次调查共收集诊断延迟病人 10 8例 ,就诊、确诊、发现延迟的平均时间分别为 4 .6周、6.4周、8.7周。延迟病人首次就诊以咳嗽、咳痰、乏力为主 ,分别为88.9%、78.7%、37.0 %。在就诊延迟者中对初始症状不重视和经济困难导致就诊延迟的分别为58.7%和 34 .8%。在确诊方式上 ,仅有 10 .2 %的病人有痰涂片检查结果 ,其他均仅为X线为确诊依据。结论　病人自我保护意识较淡薄是造成就诊延迟的主要因素 ,而病人首次就诊症状不典型 ,医生重X线轻痰检的诊断方式是导致确诊延迟的主要原因。