目的观察二氧化碳气腹对患者呼吸循环功能的影响。方法60岁以上择期上腹部手术患者50例,根据手术方式不同分为气腹腔镜手术组(A组)和剖腹手术组(B组),每组25例。观察手术过程中患者呼吸力学、通气功能变化,同时根据血气分析结果计算肺泡-动脉血氧分压差(PAaDO2)及肺内分流率(QS/QT)的变化。结果A组气腹后气道峰压(Ppeak)显著增高,胸肺顺应性(CT)显著降低,PETCO2和PaCO2显著增高(P<0.05);B组无显著变化。术中两组患者PA-aDO2及QS/QT均明显增加,B组更为明显(P<0.05)。结论二氧化碳气腹(15mmHg)对患者的呼吸功能有短暂的影响,对循环功能无明显影响。