中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的系统评价

目的:系统评价中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的有效性和安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,全面检索国内中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症的临床随机对照试验。用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普中刊数据库(VIP)等中文数据库,手工检索10余种中医药重要期刊,按干预措施将中医综合疗法分别与针刺、推拿、牵引、局部封闭疗法4个亚组在治愈率、总有效率及安全性方面进行比较。结果:共纳入39个研究,4653例患者。在比较治愈率时,结果显示:4个亚组组内皆具有统计学同质性,各个亚组RR合并值和95%CI分别为:1.79(1.44,2.22)、1.46(1.29,1.66)、1.92(1.70,2.17)、1.70(1.38,2.09)。在比较总有效率时,结果显示:4个亚组RR合并值和95%CI分别为1.18(1.12,1.25)、1.08(1.04,1.12)、1.27(1.20,1.34)、1.11(1.04,1.18)。所有纳入研究均未报道不良反应情况。结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症是安全有效的,尽管在总有效率方面与单一治疗方法相比其优势并不明显,但在治愈率方面优于单一疗法。