肝糖原贮备对热缺血再灌注大鼠肝细胞凋亡的影响

目的探讨肝糖原贮备对热缺血再灌注肝细胞凋亡及肝损伤的影响。方法建立大鼠肝热缺血模型。实验分组:术前24h静脉注射25%葡萄糖组,2ml/只,每6h1次,高糖饮食(H组);术前禁食24h,饮水不限(L组);正常饮食对照组(N组)和假手术组(S组)。缺血45min,再灌注2、24h取材。流式细胞术检测细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白。同时进行肝酶学检测、肝组织形态学观察。结果1.细胞凋亡及蛋白表达:(1)24h细胞凋亡百分率。S组<H组<N组<L组(P<0.01),各组24h凋亡率均高于2h(P<0.01,S组除外)。(2)Bcl-2、Bax蛋白表达量。①再灌注24h Bcl-2表达量:H组明显高于其余3组(P<0.01),L组<N组(P<0.05),与2h比较H组表达升高(P<0.01);②再灌注24h Bax表达量:S组明显低于其余3组(P<0.01),L组>N组(P<0.01)。2.肝酶学指标:各时相点4组间比较差异有统计学意义(P<0.05),S组<H组<N组<L组。3.肝脏病理组织学改变:再灌注24h H组明显轻于N组及L组,并接近S组,L组最严重。结论预防性增加肝糖原贮备可抑制热缺血再灌注过程中肝细胞凋亡,减轻肝损伤,并可能通过影响Bcl-2、Bax的表达发挥作用。