颈椎运动负荷试验对颈性眩晕的诊断意义

目的 ：探 讨颈 椎 运动 负荷 试 验对 颈性 眩 晕的 诊断 意 义和 颈性 眩 晕的 发病 机 制。 方法 ：将 ７５ 例 疑 为颈 性眩晕 的患 者 （患者 组 ）及 ４６ 例 健 康 成 人（对 照 组）进 行对 照 研 究 ：（ ）摄 颈 椎 过伸 、过 屈侧 位 １ Ｘ线 像，观 测 颈椎 有无不 稳情 况 ；（ 行颈 椎 运动 负荷 试 验观 察并 记 录被 监测 者 有无 诱发 症 状及 其具 体 情况 ；（ 在 颈椎 运 动 负荷 试 ２） ３）验时 应用 近 红外 线光 谱 仪检 测来 自 颈动 脉系 供 血区 和椎－基 底动 脉系 供 血区 脑血 流 的改 变。 结 果：患者 组中 颈椎不 稳定 者 ７５％ ，颈 椎运 动 负荷 试验 ３９ 例 为阳 性（ ５２．０％ ）；对 照组 均 为阴 性。颈 椎 运动 负荷 试 验时 对照 组 和患者 组 的 前 额 部 （颈 动 脉 系 供 血 区 ）及 对 照 组 的 后 枕 部 （椎 基 底 动 脉 系 供 血 区 ）脑 血 流 无 改 变 ，患 者 组 后 枕 部－（椎－基底 动脉 系 供血 区）脑血 流可 见 明显 变化 。结论 ：颈 椎运 动 负荷 试验 可 诱发 颈性 眩 晕发 病，可作 为 诊断 颈性眩晕 的参 考 指标 ，椎－基底 动 脉系 供血 不 足可 能是 颈 性眩 晕发 病 的基 础。