人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响

被引：15

作者：

杨利孙

程娟丽

章翔

付洛安

费舟

机构：

[1] 第四军医大学西京医院神经外科中国人民解放军神经外科研究所

[2] 西安交通大学第二医院高干病房

[3] 第四军医大学西京医院神经外科中国人民解放军神经外科研

来源：

中国急救医学 | 2001年 / 10期

关键词：

过度通气; 脑氧代谢; 外科手术;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的　采用颈内静脉血气监测技术 ,观察不同程度的人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响。方法　对 36例颅脑手术患者进行过度通气 ,根据呼期末二氧化碳分压 (PCO2 )将病人分为A、B、C 3组 ,其PCO2 分别控制在 4 5、4 0和 3 5kPa。通气 1h后 ,同时采集动脉和颈内静脉血样 ,检测颈静脉血样饱和度 (SjO2 ) ,计算脑氧摄取 (CEO2 )、颈静脉血氧含量(CjO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 )。结果　A、B组通气前后SjO2 、CEO2 、CjO2 和AVDO2 变化不大 ;C组通气后SjO2 和CjO2 降低 ,CEO2 增高 ,与基础值比较有显著性差异 (P <0 0 5或 0 0 1)。结论　深度过度通气 (PCO2 3 5kPa)可导致脑氧代谢障碍。维持PCO2 在 4 5～ 4 0kPa可能是过度通气治疗时需要掌握的安全界限

引用

页码：30 / 31

页数：2

共 3 条

[1] 重型颅脑损伤急性期颈静脉血气动态观察 [J].

杨利孙 ;

程娟丽 ;

章翔 ;

易声禹 ;

付洛安 .

中国急救医学, 1999, (11) :31-32

[2] 颅脑损伤后脑血流代谢研究进展 [J].

杨利孙 ;

易声禹 ;

章翔 .

中华创伤杂志, 1997, (03) :65-67

[3]

Intracranial hypertension in head injury: management and results[J] . N. Stocchetti,S. Rossi,F. Buzzi,C. Mattioli,A. Paparella,A. Colombo.Intensive Care Medicine . 1999 (4)

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