拉米夫定预防肝移植术后乙型肝炎病毒再感染的作用

被引：14

作者：

郑树森

吴健

王伟林

黄东胜

梁廷波

卢安卫

机构：

[1] 浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科,浙江大学医学院附属第一医院肝胆胰外科杭州,杭州,

来源：

中华医学杂志 | 2002年 / 07期

关键词：

肝移植; 乙型肝炎病毒; 拉米夫定;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.3 [肝及肝管];

学科分类号：

100408 [卫生政策与卫生管理学];

摘要：

目的　探讨拉米夫定在预防肝移植术后乙型肝炎病毒 (HBV)再感染中的作用。方法　4 0例HBV相关疾病患者肝移植术后常规采用拉米夫定预防HBV再感染 ,同时监测乙型肝炎血清标记物、血清HBV DNA、YMDD区变异、肝活检组织乙型肝炎标记物免疫组化。结果　肝移植术后拉米夫定单一预防用药 6个月HBV再感染率为 12 .2 % ,12个月再感染率为 2 3.5 %。 4例患者HBV DNA转阳性 ,其中 3例YMDD区产生变异。术前HBVDNA阳性的患者在肝移植术后HBV再感染率高 ;而患者术前HBeAg的状态与肝移植术后HBV再感染无明显相关。结论　拉米夫定可以有效地预防肝移植术后HBV再感染 ;在拉米夫定用药的基础上HBV再感染可以产生YMDD区变异 ;HBV相关疾病患者行肝移植时术前应使HBVDNA转阴性。

引用

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