脐血瘦素质量浓度与新生儿免疫功能的相关性

目的探讨脐血瘦素(leptin)质量浓度与新生儿免疫功能的关系及其可能的免疫调控机制。方法2003年3～10月河北医科大学第四医院儿科对正常分娩的早产儿30例、足月儿60例,分别采用放射免疫分析(RIA)、免疫透射比浊法及流式细胞术(FCM)检测脐血leptin、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、IgG、IgA、IgM、补体(C3、C4)、白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)质量浓度及bcl-2蛋白表达量、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞凋亡率。结果脐血leptin质量浓度与IgG(r=0·630,P<0·01)、C3(r=0·340,P<0·01)、C4(r=0·253,P<0·05)、CD4+T淋巴细胞百分率(r=0·295,P<0·05)、CD8+T淋巴细胞百分率(r=0·377,P<0·01)及IFN-γ质量浓度(r=0·323,P<0·05)、GM-CSF质量浓度(r=0·236,P<0·05)、bcl-2蛋白表达量(r=0·318,P<0·05)均呈正相关,与IL-4质量浓度(r=-0·277,P<0·05)、淋巴细胞凋亡率(r=-0·532,P<0·01)呈负相关,而与IgA、IgM无显著相关(均P>0·05)。结论脐血leptin质量浓度与新生儿免疫功能密切相关,leptin具有增强新生儿细胞免疫功能的作用,而对体液免疫功能影响较小。leptin可上调bcl-2蛋白表达和GM-CSF质量浓度,抑制淋巴细胞的凋亡,此作用可能是leptin免疫调节作用的重要机制。