青年人急性心肌梗塞特点的探讨

对２３～４４岁青年组心肌梗塞３２例与４５～６７岁中老年组心肌梗塞４０例进行对照研究。所有病例均进行选择性冠状动脉造影。青年组中８４％病例否认有前驱的心绞痛病史，首次发病即呈急性心肌梗塞临床过程。所有青年组急性心肌梗塞病例起病症状均为严重胸痛。选择性冠状动脉造影显示青年组冠状动脉粥样硬化病变的程度较轻（狭窄平均为６５±１６％）。其中有２５％病例正常，５９％为单支血管病变，虽侧支循环少，但临床心功能良好。提示强烈应激、过劳、过量吸烟及饮酒是青年人急性心肌梗塞发病的重要危险因素。