骶神经对下尿路的支配及功能影响的实验研究

目的：了解Ｓ２～Ｓ４神经根对膀胱、尿道及阴茎主要支配分布及功能影响，为高选择性神经根切断治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱提供实验依据。方法：分别电刺激家犬Ｓ２～Ｓ４神经根，观察记录逼尿肌、括约肌收缩状况，膀胱压力变化及阴茎勃起状态，并对其运动诱发电位峰值进行比较分析。结果：电刺激Ｓ２神经根引起的逼尿肌运动诱发电位峰值及膀胱压力变化可达到正常的６０％，电刺激Ｓ３神经根引起的括约肌运动诱发电位峰值可达正常的５７％，电刺激Ｓ４神经根可使犬阴茎勃起程度较高。结论：Ｓ２～Ｓ４神经分别为膀胱逼尿肌、尿道括约肌及阴茎的主要支配神经。此对于进一步重建和恢复截瘫后下尿路功能且避免在治疗过程中引起不必要的功能损害，奠定了必要的实验基础。