目的探讨滑膜超声造影对于判断类风湿性关节炎(RA)膝关节滑膜炎活动性的价值。方法先分别对40例RA患者及17名健康人髌上囊行常规高频超声及能量多普勒超声检查,选取滑膜增生最厚区域,判断滑膜中血流信号分级以确定活动性。对同一区域滑膜行超声造影检查,于造影模式下判断其活动性,并进一步获取感兴趣区的时间-强度曲线,以分析达峰时间、峰值强度和曲线下面积等参数。获得滑膜炎性改变程度、时间-强度曲线各参数与血生化数据间的相关性。结果与健康人比较,RA患者髌上囊滑膜明显增厚、积液增多(P<0.001)。滑膜超声造影能发现比能量多普勒更多的增殖微血管而提高血流分级,时间-强度曲线各参数与血生化数据间存在良好相关性(P<0.05)。结论 RA的超声造影表现与血生化检验具有良好相关性,可为判断RA的活动性提供更多客观依据。