前列腺钬激光剜出术与电切术安全性及疗效比较

目的　比较研究经尿道钬激光前列腺剜除术 (HoLEP)与经尿道前列腺电切术 (TURP)的安全性及疗效。　方法　 337例良性前列腺增生 (BPH)患者分为 2组 ,185例行HoLEP术 ,15 2例行TURP术 ;测定术中冲洗液吸收量、出血量 ;比较 2组术中冲洗液吸收量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、导尿管留置时间、术后住院天数、手术并发症。随访 3个月 ,比较 2组最大尿流率(Qmax)、剩余尿量 (PVR)、国际前列腺症状评分 (IPSS)、生活质量评分 (QOL)等指标的变化。　结果　HoLEP组、TURP组术中冲洗液吸收量、出血量、前列腺切除重量、手术时间、导尿管留置时间、术后住院天数分别为 (6 0 4 .8± 97.6 )ml及 (10 95 .0± 2 0 9.8)ml、(12 4 .3± 2 4 .1)ml及 (330 .3± 36 .9)ml、(17.4± 2 .2 )g及 (2 5 .2± 3.4 ) g、(5 4 .9± 2 0 .0 )min及 (4 5 .1± 18.0 )min、(2 .2± 0 .2 )d及 (3.4± 0 .3)d、(5 .2± 1.1)d及 (8.8± 1.3)d ,组间比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。HoLEP组术中 1.6 % (3/ 185 )需输血 ;TURP组 11.8% (18/ 15 2 )需输血。HoLEP组术后需要膀胱持续冲洗者占 6 .5 % (12 / 185 ) ,TURP组占 95 .4 % (14 5 / 15 2 )。TURP组有 5 5 .3% (84 / 15 2 )出现术后低血钠 ,其中 5 .3% (8/ 15 2 )发生严