双歧杆菌三联活菌胶囊联合曲美布汀对肠易激综合征患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察附视频

目的探讨双歧杆菌三联活菌胶囊联合曲美布汀对肠易激综合征(IBS)患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。方法选取内科门诊就诊的IBS患者72例,随机分为联合组36例和对照组36例。两组患者均予以饮食调整、胃肠解痉药、止泻药和维持水电解质酸碱平衡等等基础治疗。联合组患者予以双歧杆菌三联活菌胶囊(0.42 g,3次/d,温开水溶解后口服)联合曲美布汀(曲美布汀片0.20 g,3次/d,口服)治疗,对照组患者予以单纯的曲美布汀治疗,剂量与方法同联合组,两组疗程均为6周。观察两组患者治疗前后血清白介素-6(IL-6)、IL-8和IL-10水平变化,并比较其临床疗效和不良反应。结果治疗6周后,两组患者血清IL-6和IL-8水平较前明显下降,IL-10水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01),且联合组下降或上升幅度明显大于对照组(P<0.05);联合组患者临床总有效率明显高于对照组(χ2=4.18,P<0.05),两组治疗中共发生不良反应6例,其中对照组2例,联合组4例,症状均较轻微,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.18,P>0.05)。结论双歧杆菌三联活菌胶囊联合曲美布汀治疗IBS的疗效明显优于单纯的曲美布汀治疗,安全性较好,作用可能与其能降低血清IL-6和IL-8水平,升高血清IL-10水平,纠正促炎症因子与抗炎症因子比例失调,减轻炎症反应级联效应密切相关。