肝动脉化疗栓塞术后联合射频热凝治疗大肝癌

目的　探讨晚期原发性大肝癌(直径大于5cm)患者,先行肝动脉化疗栓塞(TACE) ,再行B超引导下经皮肝穿刺射频热凝(PRFA)治疗的疗效。方法　分析我院2 0 0 2年6月至2 0 0 3年5月晚期原发性大肝癌患者6 2例,其中联合组32例,即先行TACE治疗,再行B超引导下PRFA治疗。TACE组30例,仅行TACE治疗。治疗后1个月定期检测甲胎蛋白(AFP)值,同时行CT、MRI或B超复查肿瘤坏死的情况。评价两组AFP值转阴率、1年生存率以及肿瘤完全坏死率。结果　经过治疗后,联合组和TACE组AFP值转阴率分别为5 0 .0 %,4 2 .8%(P =0 .6 39)。1年生存率分别为37.5 %,30 .0 %(P =0 .2 4 3)。肿瘤完全坏死率分别为6 8.7%,4 0 .0 %(P =0 .0 2 3)。两组间肿瘤完全坏死率有显著性差异,但两组间AFP值转阴率及1年生存率均无显著性差异。结论　原发性大肝癌患者先行TACE治疗,再行PRFA治疗,较仅行TACE治疗,并不能延长患者的生存期。