化脓性胆管炎胆汁致病菌与药物敏感的临床研究

目的 :了解化脓性胆管炎胆汁中的主要致病菌及药物敏感情况 ,指导临床合理用药。方法 :对 5 93例化脓性胆管炎胆汁细胞培养阳性的 6 70株致病菌的分布情况及其药物敏感结果作回顾性分析。结果 :6 70株胆汁培养阳性的病原菌中革兰氏阴性杆菌 5 0 9株 (75 .9% ) ;革兰氏阳性球菌 149株 (2 2 .2 % )。革兰氏阴性杆菌对头孢他啶和亚安培南的敏感率为 78.8%和 90 .6 % ,革兰氏阳性球菌对亚安培南和万古霉素的敏感率达77.2 %和 91.3 %。结论 :化脓性胆管炎主要病原菌是大肠埃希菌 ,肺炎克雷伯菌和肠球菌。头孢他啶和亚安培南可作为治疗化脓性胆管炎的首选用药 ;及早内镜下鼻胆管引流可以减少抗菌药物的使用时间和剂量