美国医疗保健服务体系的形成、发展与改革

美国的医疗保健服务体系非常复杂,主要由医院部门、保险公司、管理机构组成。20世纪30年代前后,美国现代医保体系形成,运作方式与自由市场经济模式一致,以私营商业化为主体特征。第二次世界大战以后到1965年,是美国现代医保体系的发展时期,美国政府开始介入医保领域,颁布了政府计划,解决了老年人和贫困人群的医保问题,使美国医保体系发生了质的变化,形成了以私营商业性为主,政府公立计划为辅的医保模式。20世纪70年代起,由于医疗费用持续上升,医疗保险不能全民覆盖,美国历届政府开始关注医保改革。最近奥巴马总统的医保改革初获成功,预示着美国医保体系的历史将被改写。