目的:观察荷叶降脂煎治疗脂肪肝的临床疗效。方法:脂肪肝患者90例随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组给予荷叶降脂煎治疗,对照组服用血脂康胶囊治疗,疗程均为3月。治疗前及治疗期间每周观察症状舌脉变化。比较治疗前后的肝功能[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)]、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、肝脏/脾脏CT比值的变化。结果:临床疗效治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。中医证候疗效治疗组治愈率为26.7%,显效率为40.0%,对照组分别为11.1%和20.0%,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。BMI、WHR、肝脏/脾脏CT比值治疗组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。对照组治疗前后BMI和肝脏/脾脏CT比值比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组组间各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。生化指标治疗组治疗前后各项指标比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组治疗前后各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组组间各项指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:荷叶降脂煎对脂肪肝具有显著的干预作用。