LC术中中转HLC取代开腹手术的探讨

被引:3
作者
许红兵
杜继东
刘浩润
机构
[1] 解放军第医院肝胆外科,解放军第医院肝胆外科,解放军第医院肝胆外科北京,北京,北京
关键词
腹腔镜; 手助; 开腹; 并发症;
D O I
暂无
中图分类号
R657.4 [胆囊、胆管];
学科分类号
100408 [卫生政策与卫生管理学];
摘要
目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (LC)术中中转手助腹腔镜胆囊切除术 (HLC)以取代开腹手术的可行性。方法 :为LC术中遇有“主动中转开腹指征”(胆囊周围粘连严重 ,Calot三角区解剖不清 )的 5例患者中转HLC ,即向右侧绕脐将原脐下缘的 1 .0cm观察孔延长至 6 .5cm ,作一绕脐正中或“Ω”形小切口 ,术者将左手伸入腹腔 ,于脐右侧 8cm处另作一 0 .1cm观察孔 ,实施HLC。结果 :5例中转HLC均获成功 ,除胆囊结石伴胆囊积脓 1例术后平均每天引出 50ml(2 0~ 1 0 0ml)胆汁性渗液 ,3d后治愈外 ,其余无手术并发症 ,均痊愈出院。与中转开腹比较 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,瘢痕小。结论 :LC术中遇有“主动中转开腹指征”时 ,中转HLC取代中转开腹手术 ,安全可行 ,并能达到微创美观手术效果
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