高胰岛素血症高血压病患者交感神经活性的研究

本研究对５５例高血压病（３５例高血压胰岛素抵抗，２０例高血压非胰岛素抵抗）和３０例正常人，进行糖耐量、胰岛素释放曲线及血浆儿茶酚胺水平的测定。结果显示：（１）高血压病人中６５％存在着高胰岛素血症及胰岛素抵抗。（２）高血压胰岛素抵抗组病人空腹血浆去甲肾上腺素（ＮＥ）水平明显高于高血压非胰岛素抵抗组及正常人组。（３）糖耐量后３组血浆ＮＥ水平均高于糖负荷前水平，以高血压胰岛素抵抗组增高更为明显。上述结果表明，高胰岛素血症的高血压患者交感神经活性明显增高，因它有拮抗胰岛素的作用，因此可以导致胰岛素抵抗的形成。反复交感神经活性激活，可引起血管结构的变化，从而加重高血压病，使胰岛素抵抗恶化。