目的观察血府逐瘀汤合托吡酯对难治性偏头痛的治疗作用,并探讨其可能的治疗机制。方法治疗组给予血府逐瘀汤合托吡酯口服治疗,对照组单纯给予托吡酯口服治疗。用药3个月后评价疗效。并随访3个月。结果治疗组37例中临床痊愈11例,显效16例,有效8例,总有效率95%;对照组36例中临床痊愈4例,显效12例,有效10例,总有效率72%;2组疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。2组治疗后比较头痛减少频率及头痛减轻程度均有显著性差异(P均<0.05),治疗组优于对照组。结论血府逐瘀汤合托吡酯治疗难治性偏头痛疗效肯定,临床可以试用并推广。