肺结节胸膜凹陷征诊断价值的Meta分析

目的对胸膜凹陷征鉴别诊断直径小于3 cm的周围型小肺癌与肺结核球的价值进行荟萃(Meta)分析。方法检索国内外有关CT上胸膜凹陷征诊断周围型小肺癌与肺结核球的文献,摘录相关数据,应用Revman软件进行Meta分析,得到SDOR值,汇总敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并绘制出SROC曲线。结果共筛选出8篇文献,胸膜凹陷征诊断周围型小肺癌的SROC曲线下的面积为0.61,胸膜凹陷征及胸膜凹陷相关切迹诊断周围型小肺癌的SDOR值分别为1.30和11.97,汇总的敏感性是57%和30%,特异性是46%和96%,阳性预测值是80%和97%,阴性预测值是22%和29%。结论用胸膜凹陷征诊断直径小于3 cm的周围型小肺癌不具有特异性,只有根据胸膜凹陷征的具体特征,如胸膜凹陷相关切迹,才能提高其诊断的特异性与准确性。