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肺结核肺癌并存的临床诊断——附40例分析
被引：6
作者：
许家琏
李德仁
机构：
[1] 上海第一肺科医院
来源：
关键词：
结核.肺,肺肿瘤,诊断;
D O I：
10.19401/j.cnki.1007-3639.1998.02.031
中图分类号：
R734.2,R521 [];
学科分类号：
100214 ;
摘要：
目的探讨肺结核与肺癌并存的临床诊断。方法回顾性分析４０例肺结核合并肺癌的临床症状和胸部Ｘ线特点及其诊断过程。结果肺结核合并肺癌以并存肺鳞癌为主（７０．０％）。主要临床表现为咳嗽、咳痰及痰血。两病并存在同侧肺的为９０．０％。结核菌阳性肺结核合并肺癌时共存于同一上叶的为７６．５％，常因肺结核治疗中病变恶化或出现块影等考虑到并存肺癌，较两者非并存于同一段叶的明显多见。痰结核菌涂片阳性率为７２．５％，痰脱落细胞阳性率为７０．０％；痰脱落细胞阴性而经纤维支气管镜检查确诊的为５８．３％。结论肺结核与肺癌发生部位密切相关。认识两者并存时的临床表现、Ｘ线胸片特征，以及重视痰液细菌学、脱落细胞学和纤维支气管镜检查，可提高诊断率，减少误诊和漏诊
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